秋冬到，鼻炎鬧！天氣變化多端的秋冬季節，有些孩子開始出現鼻塞、鼻癢、流涕的癥狀，有經驗的寶爸寶媽一看就知道，過敏性鼻炎又找上門來了.......
但奇怪的是，部分過敏性鼻炎的孩子在鼻炎發作后，還出現了頭暈、頭痛、脖子疼、頸部歪斜、胸悶等癥狀，就診后竟然被告知是寰樞關節半脫位（頸椎半脫位）了？！
鼻子的問題怎么就影響頸椎了？很多寶爸寶媽都想不通，別說是家長，連很多臨床醫生都不知道。今天我們就來重新認識一下這兩個看似八竿子都打不著的疾病。
什么是寰樞關節半脫位？
首先我們來科普了解一下寰樞關節，寰樞關節是由頸椎的第一節（寰椎）和第二節（樞椎）及其相關的韌帶組成的關節，與我們的顱骨相連，能使頭顱左右轉動。
寰樞關節是頸椎椎體中活動度最大的關節，也是兒童頸椎活動的重要支點。正常情況下，我們在轉頭時，寰樞椎會出現暫時性的輕微半脫位狀態，而當頭部轉正時，寰樞椎又會自動歸位。但如果存在其他因素導致寰樞椎無法歸位時，就成了需要干預的寰樞椎半脫位。
這些影響因素包括：
1.頸部外傷：這是大家最容易理解的原因，直接或間接的暴力打擊、劇烈活動、過度屈伸旋轉活動損傷關節囊、韌帶等都可能導致關節半脫位。
2.長時間不良姿勢：如長時間頸椎在過度前屈、側屈狀態下玩電子產品、讀書、繪畫、做手工、睡眠等等。
3.上呼吸道炎癥：鼻炎、咽炎、腺樣體炎、扁桃體炎等炎癥刺激。這是大家最難理解的一個因素，甚至很多醫生都容易忽略。
為什么上呼吸道炎癥會影響頸椎？
與成人相比，兒童頸部肌肉力量不足，關節韌帶發育還不夠完善，對寰樞關節的固定制約作用本來就相對較弱。在解剖結構上，鼻咽部和寰樞關節位置接近，鼻咽部的炎癥會引起寰樞關節周圍的韌帶發生炎癥反應，降低韌帶強度、造成韌帶松弛，從而出現寰樞關節半脫位。
在臨床上，寰樞關節半脫位尤其好發于3-7歲的兒童。患病的兒童中多數都是體格偏瘦，平時抵抗力差，存在過敏性鼻炎，或者容易出現反復的上呼吸道感染（咽喉炎、扁桃體炎）等影響咽部的疾病。
這些孩子往往在一次鼻炎、扁桃體炎急性發作后，就容易出現脖子疼痛，頭部向一側傾斜，頸部活動受限，也可能會出現頭暈、心慌、胸悶、惡心嘔吐等神經壓迫癥狀。
寰樞關節半脫位如何防治？
1.治療：對于兒童來說，上呼吸道炎癥引起的寰樞關節半脫位一般都是急性的，而且他們還處于生長發育階段，通常建議采取保守治療（頸托固定、頜枕帶牽引），操作簡單，安全可靠。
（1）頸托固定：對于寰樞椎半脫位在1周以內的，可以通過戴頸托固定，優點是孩子活動受限少、依從性好。很多孩子在戴上頸托之后不久癥狀就可以得到改善，1-2個星期常常能夠復位；
（2）如果頸托固定治療無效，但是病程短于1個月的患者，可以使用頜枕帶進行牽引，當向兩側主動旋轉活動度相等的時候，可停止牽引，并使用頸托再固定鞏固。但這種方式會影響孩子活動，年齡越小的孩子越難以耐受堅持，可以采用間斷牽引+頸托固定結合的方式治療；
（3）對于橫帶斷裂、寰椎前脫位、神經損傷，并且持續畸形超過三個月而保守治療失敗的患者，是很難自愈的，需要進行手術治療。
2.預防：對于有過敏性鼻炎的孩子，要進行規范的治療和科學的管理。
在日常生活中，要讓孩子有良好的生活方式，避免長時間保持一個姿勢；避免外傷或暴力打擊的發生；適當加強鍛煉，降低感染等疾病的風險。當出現不適時，應及時到正規醫院就診。
本文來源：太平洋健康險