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    國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍是如何規(guī)定的呢?

    國家基本醫(yī)療保險是由用人單位及勞動者共同繳費建立醫(yī)療保險基金,用以避免或減輕勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而進行的一項社會保險制度。那么,國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍是如何規(guī)定的呢?

    國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍:

    一、國家基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍

    (一)服務項目類

    1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等。

    2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。

    (二)非疾病治療項目類

    1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。

    2、各種減肥、增胖、增高項目。

    3、各種健康體檢。

    4、各種預防、保健性的診療項目。

    5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

    (三)診療設備及醫(yī)用材料類

    1、應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。

    2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。

    3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

    4、各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。

    (四)治療項目類

    1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

    2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。

    3、近視眼矯形術。

    4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

    (五)其他

    1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目。

    2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

    二、國家基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍

    (一)診療設備及醫(yī)用材料類

    1、振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。

    2、體外震波碎石與高壓氧治療。

    3、心臟起搏器、人工關節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。

    4、各省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。

    (二)治療項目類

    1、血液透析、腹膜透析。

    2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。

    3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。

    (三)各省勞動保障部門規(guī)定的價格昂貴的醫(yī)療儀器與設備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。

    *本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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