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    醫療保險怎樣報銷的,醫療保險如何報銷

    門診醫療費用是多少?基本醫療保險基金不支付什么樣的醫療費用?大病有什么樣的醫療補貼?有哪些補充醫療保險福利?有關如何報銷醫療保險的更多信息,請參閱以下介紹。

    一、用人單位和職工按規定參加基本醫療保險并按時繳費的,從繳費次月起享受相應的基本醫療保險待遇。

    二、用藥范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和標準以及相應的基本醫療保險管理辦法,按照國家、省、市有關規定執行。

    三、基本醫療保險基金只負責支付符合本市基本醫療保險規定的用藥、診療、醫療服務設施范圍和標準的醫療費用。

    四、普通門(急)診醫療費用:由個人賬戶資金支付,個人賬戶資金用完后,由個人以現金支付。

    五、住院醫療費用:基本醫療保險統籌基金支付住院費用設定有起付線(統籌基金起付標準)、共;付段(起付線以上、封頂線以下部分的醫療費)、封頂線(統籌基金最高支付限額)、重大疾病補助。

    1、起付線(統籌基金標準):起付標準以下的醫療費用由個人的賬戶或現金支付。起付標準以本市上年度職工平均工資(2000年度為18972元)為基數,根據醫院等級確定為:

    醫院等級起付標準

    在職職工退休職工

    一級醫院4%(759元)2.8%(531元)

    二級醫院6%(1138元)4.2%(797元)

    三級醫院10%(1897元)7%(1328元)

    2、住院醫療費用的支付,每次住院醫療費用不超過統籌基金起付標準的,由個人賬戶支付或者由個人自行支付。

    *本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
    本文標簽: 報銷 醫療保險 醫療 保險
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