金融消保小貼士丨【風險提示】—如實告知 誠信投保

一、案情簡介

陳某的父親陳某康因右肺腺癌入院治療，病情平穩后出院，出院次日，陳某為陳某康在保險公司投保了身故險和附加重大疾病險。雙方確認合同生效后，陳某康因右肺腺癌多次入院治療，后陳某康申請賠付重大疾病保險金。保險公司調查發現，陳某康在投保前已存在影響承保決定的健康情況，而在投保時未書面告知，于是保險公司以投保人未如實告知為由，解除保險合同并拒賠。陳某得知后將保險公司告上法院，但法院經判決后支持了保險公司的拒賠決定。

二、案情分析

根據《保險法》第十六條規定“訂立保險合同，保險人就保險標的或被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，并不退還保險費”。案例中陳某在投保時隱瞞被保險人健康狀況，保險公司按照標準體予以承保，在被保險人因治療肺癌產生醫療費用向保險公司申請理賠遭到拒賠。

三、金融消保小貼士

如實告知的重要性：

1.投保人在購買保險時，應如實告知被保險人的健康狀況和既往病史等信息。如果投保人故意隱瞞或提供虛假信息，將可能導致保險公司解除保險合同并拒絕賠付。

2. 保險合同的約束力：保險合同是雙方真實意思表示的體現，一旦成立即具有法律效力。投保人應認真閱讀并理解保險合同條款，特別是關于如實告知、免責條款等關鍵內容。

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