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  3. 免責條款的重要性

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    一、案例簡介

    一位王女士購買了一款百萬醫療保險,今年6月王女士生病住院治療結束后向保險公司遞交理賠資料,申請理賠。

    經理賠人員調查審核發現,王女士病因屬于先天性疾病,是免責條款范圍,保險公司做出拒付的理賠結論。

    二、案例評析

    上述案例中保險公司已通過保險條款以及免責條款的說明,對保險合同中免除保險人責任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標志做出提示,履行了保險法第十七條規定的提示義務,且客戶已簽子確認免除保險人責任的條款。被保險人所患疾病符合保險合同中免除責任條款,故保險公司對理賠申請予以拒付處理。

    三、案例啟示

        保險合同中的免責條款是合同的重要部分,為了保障消費者的保險權益,消費者一定要了解保險合同的免責條款內容,清楚投保的保險保障內容哪些不保,做到真正了解所投保的保險。


    免責條款的重要性
    2024-09-23

    一、案例簡介

    一位王女士購買了一款百萬醫療保險,今年6月王女士生病住院治療結束后向保險公司遞交理賠資料,申請理賠。

    經理賠人員調查審核發現,王女士病因屬于先天性疾病,是免責條款范圍,保險公司做出拒付的理賠結論。

    二、案例評析

    上述案例中保險公司已通過保險條款以及免責條款的說明,對保險合同中免除保險人責任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標志做出提示,履行了保險法第十七條規定的提示義務,且客戶已簽子確認免除保險人責任的條款。被保險人所患疾病符合保險合同中免除責任條款,故保險公司對理賠申請予以拒付處理。

    三、案例啟示

        保險合同中的免責條款是合同的重要部分,為了保障消費者的保險權益,消費者一定要了解保險合同的免責條款內容,清楚投保的保險保障內容哪些不保,做到真正了解所投保的保險。


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