退休職工醫療保險報銷范圍是怎么樣的?想要了解更多關于退休職工醫療保險是如何報銷的知識,請看下面的介紹。
公司職工在就職時代公司會代為采辦社會保險,其中就網羅了醫療保險。職工在退休后就可以享受養老保險帶來的養老金。職工退休后仍可以使用醫保。那么,退休職工醫療保險報銷比例是多少?下面是具體介紹。
一、不屬醫療保險報銷規模的劃定
1、不按劃定就醫和購藥或未經核準在非定點醫療機構、非定點藥店就醫和購藥的。
2、因違法犯罪、自盡、自殘、打斗打斗、吸毒、酗酒等產生的醫療費用。
3、出國、出境時代的醫療費用。
4、交通事情、醫療事情、大面積食物中毒及別人賠付責任應予付出的。
5、納入工傷、女工生育保險參保規模的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、方案生育手術費用。
二、退休職工醫保的報銷比例是多少?
醫療保險報銷比例的劃定
起付標準以上、最高付出限額以下的醫療費用,退職職工、“雙繳雙保”、退職人員的根基醫療保險統籌基金付出比例為:
1、1200(不含)-10000元,一級病院84%,二級病院81%,三級病院78%;
2、10000(不含)-20000元,一級病院87%,二級病院84%,三級病院81%;
3、20000(不含)-30000元,一級病院90%,二級病院87%,三級病院84%;
4、30000(不含)-40000元,一級病院93%,二級病院90%,三級病院87%。