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  3. 【以案說險】遠離保險欺詐,保障自身權益

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    案例簡介

    某天凌晨,某保險公司接到客戶許先生報案,稱其駕車至某路段時發生交通事故,而車禍致使黃先生受傷,并隨即跟工作人員表示交警已處理并扣車,因此工作人員無法前往第一現場查勘。隨后,保險公司收到當地交警大隊的墊付通知書,要求在交強險內墊付醫療費1.8萬元,工作人員遂致電傷者黃先生以及許先生了解情況,電話里,黃先生對自己當天為何出現在事故地點支支吾吾,工作人員對該案產生懷疑并展開調查。

    當工作人員約見許先生,當面了解事故經過時,許先生稱當時是前往寵物店看寵物,但卻無法回答當天去了哪個寵物店,也無相法提供關寵物店地址信息。隨后,工作人員追問許先生與傷者黃先生是否認識,許先生稱不認識,而經過走訪發現,事故前兩人就已經是好友關系。面對重重疑點,工作人員再三詢問,最終許先生承認了事故虛假,坦言對此十分懊悔,放棄了索賠,并主動退回1.8萬元墊付款。

    同日,工作人員前往醫院與黃先生再次了解事故經過,黃先生稱騙取賠款是許先生的主意,自己只是配合。

    案例解析

    保險欺詐不僅企圖非法占有保險資金,增加了額外賠付支出,還間接推高了保險產品和保險服務的價格,從而侵害了廣大誠實守信的保險消費者的合法權益。

    風險提示

        廣大消費者應當樹立對保險欺詐危害性的正確認識,充分了解保險欺詐需要承擔的法律后果,提升防范保險欺詐風險意識,自覺抵制保險欺詐行為,保障自身合法權益。

                                               供稿:中國太保產險湛江中支

    來源自

    【以案說險】遠離保險欺詐,保障自身權益
    廣東 2024-03-15 56

    案例簡介

    某天凌晨,某保險公司接到客戶許先生報案,稱其駕車至某路段時發生交通事故,而車禍致使黃先生受傷,并隨即跟工作人員表示交警已處理并扣車,因此工作人員無法前往第一現場查勘。隨后,保險公司收到當地交警大隊的墊付通知書,要求在交強險內墊付醫療費1.8萬元,工作人員遂致電傷者黃先生以及許先生了解情況,電話里,黃先生對自己當天為何出現在事故地點支支吾吾,工作人員對該案產生懷疑并展開調查。

    當工作人員約見許先生,當面了解事故經過時,許先生稱當時是前往寵物店看寵物,但卻無法回答當天去了哪個寵物店,也無相法提供關寵物店地址信息。隨后,工作人員追問許先生與傷者黃先生是否認識,許先生稱不認識,而經過走訪發現,事故前兩人就已經是好友關系。面對重重疑點,工作人員再三詢問,最終許先生承認了事故虛假,坦言對此十分懊悔,放棄了索賠,并主動退回1.8萬元墊付款。

    同日,工作人員前往醫院與黃先生再次了解事故經過,黃先生稱騙取賠款是許先生的主意,自己只是配合。

    案例解析

    保險欺詐不僅企圖非法占有保險資金,增加了額外賠付支出,還間接推高了保險產品和保險服務的價格,從而侵害了廣大誠實守信的保險消費者的合法權益。

    風險提示

        廣大消費者應當樹立對保險欺詐危害性的正確認識,充分了解保險欺詐需要承擔的法律后果,提升防范保險欺詐風險意識,自覺抵制保險欺詐行為,保障自身合法權益。

                                               供稿:中國太保產險湛江中支

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