正規產品來講,醫療保險是指以保險合同約定的醫療行為的發生,為被保險人給付保險金。為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供報銷金的保險。通俗來說,醫療保險可為治療費用提供全部或部分補償,基于保險合同訂立時的一些種種約定。
也有的醫療保險提供補貼型的賠償,例如住院每日補貼保險,根據住院天數給予定額補償,與治療費用無關。
那醫療保險能解決哪些問題?種類有哪些?
一、醫療保險解決什么問題?
一是“看病貴”的問題,“因病致貧”常有發生,遇到重大疾病,甚至中產家庭也會在昂貴的醫治費用下元氣大傷,高昂醫療費用已經成為家庭生活水平下降的重要原因;
二是“看病難”的問題,公立醫院看病掛號難,病人等的久,家屬跑的苦。隨著生活水平的提高,人們對醫療服務的要求上升,希望能夠及時看病,輕松看病,保險公司利用自身資源,附加在醫療保險上的健康管理服務可用于解決該問題。
二、醫療保險的種類
醫療保險可以分為商業醫療保險和社會醫療保險兩大類,其中社會醫療保險又可以分為農業醫療保險、職工醫療保險、居民醫療保險三種;而商業醫療保險又可以細分為商業住院醫療保險、商業意外傷害醫療保險、商業手術醫療保險、普通商業醫療保險四種。
三、醫療保險的特點
醫療保險具有如下三項特點:
1)醫療保險的保險金的給付條件是以醫療行為的發生或醫療費用支出作為依據,與疾病診斷不直接相關。
2)醫療保險產品具有不同的分類方法。按照保險金的給付性質,醫療保險可分為費用補償型醫療保險和定額給付型醫療保險。按照保障責任范疇,醫療保險可分為基本型醫療保險和補充型醫療保險。補充型醫療保險是指與社會基本醫療保險制度相互銜接的一系列商業醫療保險產品,是構建國家多層級醫療保障制度的重要組成部分,目的是對社會基本醫療保險費用補償不足部分進行有效的二次補償。
3)醫療保險風險因素多,經營管理復雜。保險公司為控制醫療保險的經營成本,鼓勵醫療費用控制在合理的范圍內,防治或降低被保險人的道德風險,通常在保險合同中規定免賠額、最高限額、共保比例等限制性條款。
四、醫療保險與重大疾病保險有什么不同。
如前所述,醫療險的作用是對看病花費進行補償,而重疾險的作用,主要是對罹患重疾和治療期間的收入損失進行補償。醫療險可以補償治療大病的費用,但很多大病從治療到恢復工作能力,可能需要若干年的時間,這段時間就沒法賺錢,可能令家庭在經濟上“死亡”。
所以說,重疾險是對罹患重疾而導致的收入損失給予補償的保險。
以上就是關于“醫療保險”的相關介紹,預算有限,可以先從參加醫保,預算充足,可以再購買商業醫療保險,以此減輕日后生病的醫療費用負擔,防止家庭陷入“因病致貧”的境地。