我們?cè)谫I(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)之前,必須先要了解什么是醫(yī)療險(xiǎn)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),醫(yī)療險(xiǎn)就是一種報(bào)銷(xiāo)型保險(xiǎn),主要用于解決由意外或疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出。它因?yàn)椴幌奚绫S盟帯⒉幌藜膊》N類、不限治療手段,只要是醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)免賠額的部分都能100%報(bào)銷(xiāo),特別是對(duì)一些大病保障力度非常強(qiáng)。
其次要介紹一下醫(yī)療險(xiǎn)的種類。
一、醫(yī)療險(xiǎn)的種類
醫(yī)療險(xiǎn)按保障責(zé)任大致分為如下四類:小額醫(yī)療險(xiǎn)、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、中端醫(yī)療險(xiǎn)、高端醫(yī)療險(xiǎn),顧名思義吧,可以根據(jù)自己的保費(fèi)預(yù)算、保障需求、期望就診醫(yī)院、就醫(yī)頻率、門(mén)急診需求等綜合考慮去選擇。如果還沒(méi)有對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行配置的話,建議從性價(jià)比、杠桿率的角度,先考慮百萬(wàn)醫(yī)療。
憑借著低保費(fèi),高保額,保障全,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在近幾年迅速風(fēng)靡市場(chǎng),各家保險(xiǎn)公司紛紛推出,更新?lián)Q代也很快,并且備受青睞。但是呢,百萬(wàn)醫(yī)療的選擇也有很多地方需要關(guān)注。
二、購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)前應(yīng)該關(guān)注哪些重點(diǎn)?
(一)醫(yī)院有限制
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)對(duì)醫(yī)院一般要求二級(jí)及以上的公立醫(yī)院普通部。特需醫(yī)療、私立醫(yī)院、社區(qū)診所、療養(yǎng)院等這些一般是不報(bào)的。但有的只是限制二級(jí)及以上,并不限公立或社保定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院限制除了可以幫助保險(xiǎn)公司防止惡意騙保,也可以保證我們就醫(yī)醫(yī)院的正規(guī)性和醫(yī)療費(fèi)用的合理性。
(二)關(guān)注免賠額
為了控制賠付成本,很多公司百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品會(huì)設(shè)置1萬(wàn)或2萬(wàn)的免賠額。免賠額以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用要自己付。高免賠額會(huì)排除掉很多例如感冒、磕傷等支出較低的高發(fā)性醫(yī)療行為。但百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)初衷就是用來(lái)補(bǔ)償嚴(yán)重疾病的醫(yī)療費(fèi)用,所以對(duì)于普通門(mén)診或小額住院,我們可以用社保或小額住院醫(yī)療險(xiǎn)去覆蓋。同時(shí),因?yàn)橛忻赓r額,也就降低了產(chǎn)品的價(jià)格,能夠使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)惠及更多的人群。
(三)單項(xiàng)有限制
簡(jiǎn)單的說(shuō),就是會(huì)對(duì)每日、每年或者總額進(jìn)行限制,或者對(duì)某些項(xiàng)目進(jìn)行限額。雖然有些醫(yī)療險(xiǎn)聲稱幾百萬(wàn)高保額,但是會(huì)給一些昂貴的項(xiàng)目設(shè)置報(bào)銷(xiāo)上限。比如門(mén)診腎透析,一年最多報(bào)銷(xiāo)10萬(wàn)塊。
(四)社保限制
在報(bào)銷(xiāo)范圍上,百萬(wàn)醫(yī)療有的只報(bào)銷(xiāo)社保范圍內(nèi)的,有的不限社保報(bào)銷(xiāo)范圍。沒(méi)有社保限制的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)可以更好地發(fā)揮和社保的補(bǔ)充作用,減少醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
(五)免責(zé)
幾乎所有的醫(yī)療險(xiǎn)都對(duì)既往癥免責(zé),啥叫既往癥?就是已經(jīng)生病尚未痊愈,已生病未根除,反復(fù)發(fā)作的,隨時(shí)治療的,都是。但如果已經(jīng)康復(fù),通過(guò)了投保前的健康告知,就可以承保,生病也能報(bào)銷(xiāo)。
(六)續(xù)保問(wèn)題
因?yàn)獒t(yī)療險(xiǎn)大都是消費(fèi)型險(xiǎn)種,交一年保一年,今年買(mǎi)了,明年不一定能買(mǎi),今年病了,如果沒(méi)有保證續(xù)保條款,明年肯定不能續(xù)了。目前市場(chǎng)上,沒(méi)有保證終身續(xù)保的百萬(wàn)醫(yī)療,最好的產(chǎn)品,也就是做到階段性保證續(xù)保,只要買(mǎi)了,在階段性保證續(xù)保期間,無(wú)論是身體出現(xiàn)了變化,或者是產(chǎn)品下架了,也不影響保障。
第七理賠、第八增值服務(wù)、第九等等等等等。
有些醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品雖然簡(jiǎn)單,但是每家產(chǎn)品側(cè)重點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)都不同,要求也不盡一樣,但保障都大同小異。省事點(diǎn)就咨詢一下身邊保險(xiǎn)行業(yè)朋友,求知欲比較強(qiáng)喜歡DIY就要百度、知乎、頭條問(wèn)答,多看看文章,基本就能鎖定主流產(chǎn)品。還有就是,投保前條款一定要仔細(xì)研究,避免被蒙在鼓里而吃了虧!