很多居們目前還不了解什么是職工醫(yī)保、什么是居民醫(yī)保?也不知道職工醫(yī)保和居民醫(yī)保買哪個(gè)對(duì)自己比較合適?這是很多初入職場(chǎng)，甚至是工作了很多年的員工都會(huì)一直困惑的問題。今天小編就跟大家聊聊職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的相關(guān)問題。
首先，要想知道職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)好?首先我們要了解到底什么是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
一、什么是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保?
職工醫(yī)保指的是城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
居民醫(yī)保指的是沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。
二、什么是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么樣的區(qū)別?
1、概念和定義不同
正如上述中提到，職工醫(yī)保主要的參保對(duì)象為在職員工;而居民醫(yī)保的主要參保對(duì)象是未成年人及沒有工作的居民。所以，居民醫(yī)保也是作為職工醫(yī)保的補(bǔ)充，滿足各個(gè)百姓的就醫(yī)需求。
2、繳費(fèi)的對(duì)象和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同
職工醫(yī)保是按照不同的繳費(fèi)比例，由所在公司與職工共同繳納，并且繳費(fèi)的頻率為按月足額繳納;而居民醫(yī)保一般是由本人自行繳納，政府給予一定的資金補(bǔ)貼，一般來說，一年繳納一次就可以了。
3、繳費(fèi)的年限不同
職工醫(yī)保可以累計(jì)繳費(fèi)年限，雖然全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定，但是有最低的繳費(fèi)年限要求。一般來說，男性需繳滿30年，女性需繳滿25年。一旦達(dá)到法定退休年齡，退休后，醫(yī)保待遇是可以終身享受的;而居民醫(yī)保沒有辦法享受終身醫(yī)保報(bào)銷待遇，參保的居民繳費(fèi)就可享受，不繳費(fèi)，待遇立即停止。
4、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同
一般說來，職工醫(yī)保的報(bào)銷待遇要高于居民醫(yī)保的報(bào)銷待遇。職工醫(yī)保的報(bào)銷比例大概能夠達(dá)到70%左右，并且每月會(huì)有固定的醫(yī)保費(fèi)會(huì)進(jìn)入員工的個(gè)人賬戶，我們可以用于買藥、看病掛號(hào)等，而居民醫(yī)保的報(bào)銷比例大概在50%左右，每月無醫(yī)保費(fèi)進(jìn)入個(gè)人賬戶，無法買藥。當(dāng)然，在這個(gè)過程中，所繳納的總費(fèi)用也有所區(qū)別。
說完了定義和區(qū)別，那么究竟是職工醫(yī)保好，還是居民醫(yī)保好呢?
三、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)好?
我個(gè)人看來，沒有絕對(duì)的好與壞，我們要根據(jù)自己的實(shí)際情況，去選擇“合適”的方式進(jìn)行繳納。正如我們常說的“合適的鞋只有腳知道”
1.如果我們有工作單位，公司也給我們上正常的社會(huì)保險(xiǎn)，那么也不需要我們?nèi)プ黾m結(jié)，只能選擇職工醫(yī)保;
2.如果我們因?yàn)榉N種原因選擇辭職，醫(yī)保是可以可以累計(jì)繳費(fèi)年限的。在斷檔期間，我們可以以靈活就業(yè)的方式參加居民醫(yī)保，規(guī)避調(diào)一些就醫(yī)的風(fēng)險(xiǎn)。
3.如果是靈活就業(yè)的人員，如果經(jīng)濟(jì)條件可以支撐的話，還是建議繳納職工醫(yī)保;如果經(jīng)濟(jì)條件不足以支撐，則選擇居民醫(yī)保。
4.現(xiàn)在很多地方都把醫(yī)保和生育合并到一起了，如果女性還未生育或者有生二胎的打算，還是建議選擇職工醫(yī)保。這樣，產(chǎn)檢包括生育還是可以報(bào)銷一部分費(fèi)用的。
關(guān)于職工保險(xiǎn)、居民保險(xiǎn)報(bào)銷比例、選擇等相關(guān)問題就為大家介紹至此，大家的閱讀，有需要的朋友建議收藏，以便參考。