現(xiàn)在很多企業(yè)都會(huì)為員工購(gòu)買職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但是由于經(jīng)手人是公司所以很多人對(duì)保險(xiǎn)的報(bào)銷不是很清楚，所以今天根據(jù)上海在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和大家分享一下，提供一個(gè)參考。
上海城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
在上海就業(yè)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例主要按照兩個(gè)年齡段進(jìn)行報(bào)銷的。即44歲以下的在職職工和45歲以上的在職職工。其中，44歲以下的在職職工，門診急診報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)按照不同等級(jí)醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷。
如一級(jí)醫(yī)院門診急診醫(yī)保可報(bào)銷65%，二級(jí)醫(yī)院門診急診醫(yī)保可報(bào)銷60%，三級(jí)醫(yī)院門診急診醫(yī)保可報(bào)銷50%;如果是住院、急診觀察室留院觀察，其起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，最高支付的限額是34萬(wàn)元，統(tǒng)籌報(bào)銷比例為85%;如果是門診大病和家庭病床，最高支付限額為34萬(wàn)元，門診大病統(tǒng)籌報(bào)銷比例為85%，家庭病床統(tǒng)籌報(bào)銷比例為80%。
而在45歲以上的在職職工，門診急診報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)不同按照不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)按比例進(jìn)行報(bào)銷。如一級(jí)醫(yī)院門診急診報(bào)銷醫(yī)保可報(bào)銷75%，二級(jí)醫(yī)院門診急診醫(yī)保可報(bào)銷70%，三級(jí)醫(yī)院門診急診醫(yī)保可報(bào)銷60%。
其中，住院、急診觀察室留院觀察的報(bào)銷比例和門診大病、家庭病床的報(bào)銷比例與44歲以下的在職職工報(bào)銷比例基本一致。所以，大家在報(bào)銷時(shí)一定要注意這一點(diǎn)，以免給大家造成不必要的爭(zhēng)論和麻煩。上海城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其報(bào)銷比例會(huì)有所不同，大家在報(bào)銷時(shí)一定要注意清楚。
以上便是今天關(guān)于上海城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的一個(gè)分享，如果想知道當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，建議致電或者官網(wǎng)查詢。