許多人不購(gòu)買保險(xiǎn),因?yàn)樗麄兒茈y提出索賠。其中,大病保險(xiǎn)是每個(gè)人抱怨最多的。那么,重大疾病保險(xiǎn)真的這么嚴(yán)格嗎?提出索賠時(shí),哪些保險(xiǎn)公司將進(jìn)行調(diào)查?讓我們一起找出答案。
一、重疾險(xiǎn)的理賠嚴(yán)不嚴(yán)格
這個(gè)其實(shí)因人而異,一般來(lái)說(shuō)重疾險(xiǎn)的理賠其實(shí)并不算很難,只要滿足理賠條件就可以獲得理賠。但重疾險(xiǎn)的理賠條件確實(shí)比較復(fù)雜。確診即配的重大疾病只有6種,其他的疾病都必須滿足一定的理賠條件,要么患上疾病的程度要高,要么必須在某種手術(shù)后才能拿到。
二、重疾險(xiǎn)理賠要調(diào)查哪些東西
保險(xiǎn)公司在給付理賠款之前,會(huì)進(jìn)行理賠調(diào)查,也就是指保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)案件處理人員,通過(guò)多種方式搜集資料,確保被保險(xiǎn)人發(fā)生的保險(xiǎn)事故符合理賠的要求,并且沒(méi)有存在騙保行為。目前保險(xiǎn)公司在理賠前需調(diào)查的東西主要有以下幾種:
1.住院、門診、體檢記錄
現(xiàn)在的醫(yī)療記錄幾乎在網(wǎng)上都是可以查的到的,保險(xiǎn)公司會(huì)在被保人上交理賠材料后,會(huì)去被保險(xiǎn)人戶籍所在地、工作所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查。判斷被保險(xiǎn)人在投保前是否存在既往病史的情況,如果沒(méi)有,那么就可以立馬給付理賠金。
2.社保/醫(yī)保卡記錄
社保應(yīng)該是大部分人都有一個(gè)保障,只要使用過(guò)醫(yī)保卡,使用情況都會(huì)在上面記錄下來(lái)。所以這也成了保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠調(diào)查的一種方法。
3.其他保險(xiǎn)公司的理賠記錄
現(xiàn)在有些保險(xiǎn)公司的理賠數(shù)據(jù)是互通的,保險(xiǎn)公司只需通過(guò)身份證檢索就能查到客戶之前是否在其他公司存在理賠的記錄。