河南省異地醫(yī)保報銷流程：各地醫(yī)保沒有明確的法律界定。在社會醫(yī)療保險范圍內，“異地”一般是指被保險人統(tǒng)籌范圍以外的國內其他地區(qū)，“就醫(yī)”是指被保險人的就醫(yī)行為，可以簡單地界定為被保險人統(tǒng)籌范圍以外的就醫(yī)行為。《河南省異地就醫(yī)結算-,醫(yī)保異地就醫(yī)費用報銷范圍》是小編為您精心準備的,希望對您有幫助。如有變動，請以官網(wǎng)發(fā)布為準。
河南醫(yī)保新政：本月起城鎮(zhèn)醫(yī)保異地結算。從本月起，河南省和10個省直縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險正式接入全省遠程醫(yī)療即時結算平臺，標志著全省遠程醫(yī)療即時結算終于實現(xiàn)全覆蓋!昨日，記者從省人社廳了解到，截至目前，全省18個省轄市和10個省直管縣(市)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已全部接入省異地就醫(yī)即時結算平臺。
異地就醫(yī)即時結算：從城鎮(zhèn)職工醫(yī)保到城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
其實，之前河南率先實現(xiàn)的是城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)的即時結算，7月4日起，河南將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險核心3版系統(tǒng)接入省異地就醫(yī)即時結算平臺，還首次加入10個省直管縣(市)，真正的全覆蓋最終得以實現(xiàn)。
也就是說，今后，河南的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民通過轉診審批后，持社會保障卡即可在全省異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)療機構之間實現(xiàn)即時結算。參保人員異地就醫(yī)費用結算就像在本地持卡就醫(yī)一樣，只需要交付自己負擔的費用，基金報銷的費用由省醫(yī)保中心撥付給定點醫(yī)療機構。
下半年實現(xiàn)省內異地安置退休人員住院費用即時結算
省人社廳負責人介紹，河南從年底正式啟動異地就醫(yī)即時結算試點工作，截至目前，通過省級平臺辦理轉診審批的有39664人次，入院登記的有28437人次，已出院結算27101人次，醫(yī)療費用總額65960萬元，報銷35965萬元。異地就醫(yī)即時結算解決了參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費用報銷周期長、資金墊付多、經(jīng)辦監(jiān)管難的問題。
報銷比例:
今年下半年，河南將實現(xiàn)省內異地安置退休人員住院費用即時結算，以及做好與全國異地就醫(yī)結算平臺的對接準備工作。
河南和內蒙古為全國異地就醫(yī)試點省份，目前，省異地就醫(yī)即時結算平臺正在與國家異地就醫(yī)平臺對接。
河南加入全國試點，何時才能實現(xiàn)去“北上廣”異地就醫(yī)結算呢?記者了解到，目前，這個網(wǎng)絡正在搭建和布局中。今年4月份，在回應“如何解決異地就醫(yī)結算問題”時，人社部新聞發(fā)言人李忠表示，到能夠基本實現(xiàn)符合轉診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費用的直接結算。
社會保障卡就能異地就醫(yī)即時結算
目前，全省已發(fā)放社會保障卡6600萬張。這種社保卡可以實現(xiàn)社保卡、銀行卡和醫(yī)院醫(yī)療卡的一體化，實現(xiàn)異地實時結算。這張卡片將涵蓋就業(yè)、社會保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險、人事人才、勞動關系等九大類，包括失業(yè)登記、參保登記、掛號、診療等105項服務，并拓展到民政、衛(wèi)生等公共服務領域。按計劃，底105項服務全部覆蓋，且能全省通用。