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    醫保異地就醫報銷的內容,報銷的條件、材料、流程、比例和范圍

    醫療保險的使用可以在我們就醫時使用,也可以在就醫后提供相關材料報銷,但很多沒有報銷的朋友對報銷的條件、材料、流程等相關內容并不清楚,所以編輯整理了醫保報銷在不同的地方下面,歡迎閱讀。

    一、各地醫保報銷情況

    1、墊付已辦理異地就醫登記備案手續的參保人員發生的搬遷、探親、出國工作、留學等醫療費用的現金。

    2、級參保人員經備案同意轉北京、上海醫保定點醫療機構就醫發生的醫療費用墊付現金的情形。

    二、醫保異地報銷所需材料

    1、異地就醫申請表復印件

    2、藥店正規發票(國稅局財政部監制并在發票上列出所購藥品明細)或定點醫院門診收據

    3、患者本人身份證及代辦人身份證

    4、本人存折銀行卡賬號(農村信用社除外)(外地賬號需要開戶行名稱)

    三、醫保異地報銷流程

    1、費用申報單位、個人提交相關報銷材料

    2、受理人員對提交的材料進行審核

    3、材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結算并打印《省級單位醫療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的材料。

    4、復審人員進行費用復審,打印《省級單位職工外診、急診結算憑證》后轉入財務支付。

    四、異地醫保報銷比例

    醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

    報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

    五、異地醫保報銷范圍

    異地就醫報銷分醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需要住院手續及醫藥清單和個人醫??ā箐N時間3-6個月。

    1、門(急)診大額醫療補助

    最高支付限額為5500元;起付標準在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。

    報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。

    2、住院

    在一個醫療年度內,第一次住院起付標準,三級醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。

    報銷比例:起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。

    3、大額醫療救助

    最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。

    以上內容是小編異地醫保報銷應具備的條件、提供的材料、流程如何、異地醫保報銷范圍及相關比例,希望以上內容能為您提供有益的幫助。

    *本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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