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    雅安醫(yī)保報銷數(shù)額是多少,雅安醫(yī)保報銷數(shù)額

    雅安市大部分居民都參加過醫(yī)保,但醫(yī)保報銷多少的問題一直困擾著許多當(dāng)?shù)鼐用瘛?jù)悉,雅安醫(yī)保報銷與起征點費用有著顯著的關(guān)系,不同醫(yī)院級別的起征點收費不同,參保居民可享受整體繳費的比例也不同,職工醫(yī)療保險占80%以上,居民醫(yī)療保險占70%左右。

    <P>1、醫(yī)院不同醫(yī)保報銷比例不同

    一個人在醫(yī)院花1萬元,在一級醫(yī)院住院,先減500元;在二級醫(yī)院住院,先減1000元;在三級醫(yī)院住院先減000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注:醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報銷。

    2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例

    醫(yī)保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾,居民醫(yī)療保險的比例70%左右。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例不是一定而的,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右,其實電腦系統(tǒng)會自動算的。醫(yī)保住院時,出示醫(yī)保卡,讀卡進醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

    計算公式是這樣的:如果用掉醫(yī)藥費總計9000元,報銷公式:[9000-500(起付線)-自費藥]*80%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進行說明。

    提示:綜上所述,雅安市醫(yī)保報銷與起征點費用有著顯著的關(guān)系。不同醫(yī)院級別的起征點收費不同,參保居民可享受統(tǒng)籌繳費的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾,居民醫(yī)療保險的比例70%左右。

    *本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
    本文標(biāo)簽: 報銷 醫(yī)保報銷 醫(yī)保
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