生育保險制度是國家或社會為生育職工提供必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保障的社會保險制度。它是社會保障體系的重要組成部分，對提高生育質(zhì)量具有重要作用。以下是小編為您整理的長沙市生育保險報銷流程信息。歡迎閱讀！
＜P＞一、申請治療的資格 ＜P＞1、參加生育保險的職工，從下月起連續(xù)繳費10個月后，方可享受生育保險待遇。2、參保人員停保后，3個月以內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù)并補齊停保期間所欠保險費的，從續(xù)保的下月起享受生育保險待遇;3個月以后辦理續(xù)保手續(xù)的，從續(xù)保的下月起10個月后方可享受生育保險待遇。
3、申報生育醫(yī)療費用及生育津貼必須在正常參保狀態(tài)下進行。
二、備案登記
1、參保女職工懷孕20周后至分娩前，應(yīng)到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點醫(yī)療機構(gòu)。并帶醫(yī)保手冊、準(zhǔn)生證到定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科進行備案登記，備案后方可享受生育保險待遇。定點醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)選定，原則上不予變更。
2、參保女職工住院終止妊娠、計生手術(shù)并發(fā)癥的治療，須帶醫(yī)保手冊、結(jié)婚證到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科進行備案登記，備案后方可享受生育保險待遇。
三、生育醫(yī)療費用結(jié)算
1、懷孕20周后至生產(chǎn)前的孕期檢查費用為600元，參保人員須在備案登記的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行，檢查費用直接在該醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
2、懷孕28周后的圍產(chǎn)期疾病治療、住院分娩，所發(fā)生的費用按本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)予以報銷，參保人員須在選定的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行，費用直接在該醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
3、終止妊娠(門診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計生手術(shù)并發(fā)癥的治療，須在參保人員選定的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行，費用直接在醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。;第二次及以上終止妊娠的費用(一個生育保險年度內(nèi))不予報銷。
四、生育津貼(一次性生育補助金)
1、辦理程序：所有資料，由申報人所在單位人力資源負(fù)責(zé)人或指定專人收集、檢查并向公司人力資源部申報。
2、辦理時間：產(chǎn)婦休完產(chǎn)假后的3個月內(nèi)，最長不超過自分娩之日起的8個月，逾期不予受理。市醫(yī)保中心受理女職工生育津貼時間為每周三，受理男職工一次性生育補助金時間為每周二，請各單位提前一天將所需資料的原件及復(fù)印件交到公司人力資源部。
3、所需資料：
①正常生育：生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、準(zhǔn)生證、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明、獨生子女證(根據(jù)個人情況提交)、夫妻雙方身份證。
②終止妊娠：生育津貼申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、診斷證明(蓋章)、妊娠B超單(原件)。
③男職工無經(jīng)濟收入的配偶一次性補助金，按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均生育醫(yī)療費用的50%支付。所需資料：男職工一次性生育補助金申領(lǐng)表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、夫妻雙方身份證、準(zhǔn)生證、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明、獨生子女證(必須提供)、住院病案首頁復(fù)印件(蓋章)、診斷證明(蓋章)、住院費用發(fā)票、女方無工作無經(jīng)濟收入證明。
4、在職女職工在產(chǎn)假期間的工資變更為生育津貼。生育津貼從生育保險基金中支付，由所在單位先行墊付，按月發(fā)放。女職工本人休完產(chǎn)假后，按生育津貼申報要求向所在單位提供所需資料，補辦生育津貼領(lǐng)取手續(xù)。生育津貼費用申領(lǐng)到單位后，如果高于單位墊付發(fā)放金額，由所在單位補發(fā)差額。
長沙的生育保險報銷流程
1、本地生育：參保職工攜帶醫(yī)保手冊、生育證到定點醫(yī)院醫(yī)保科進行備案登記即可。備案后在該醫(yī)院生育醫(yī)療費用均直接結(jié)算。
2、異地分娩：申請人攜帶上述資料到各區(qū)醫(yī)保中心或市醫(yī)保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保部門辦理報銷手續(xù)。