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    宿州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎樣的,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

    符合條件的蘇州市民可以申請醫(yī)保報(bào)銷,但醫(yī)保報(bào)銷有限,并非所有費(fèi)用都可以申請報(bào)銷。那么,蘇州市醫(yī)保報(bào)銷的范圍是什么?主要包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。

    <P>1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷

    我國主要藥品分為甲類、乙類、丙類,甲類腰圍基本納入醫(yī)保基金支付范圍,并按一定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。乙類藥品報(bào)銷80%,其余20%自負(fù);丙類藥物為自負(fù)藥品,不予報(bào)銷。

    以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍:

    (1)主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;

    (2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類;

    (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

    (4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

    (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);

    (6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。

    2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件:

    (1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜;

    (2)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

    (3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。

    3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施,主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。

    提示:以上為蘇州市醫(yī)保報(bào)銷范圍介紹,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有嚴(yán)格限制,存在明顯缺陷。因此,合格的公民可以購買一些商業(yè)保險(xiǎn)來彌補(bǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足。

    *本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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