在我們的日常生活中，幾乎每個(gè)人都辦理了國(guó)家實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)的，醫(yī)療保險(xiǎn)的存在能夠讓我們報(bào)銷(xiāo)一定的醫(yī)療費(fèi)用，那么，在我國(guó)法律中，對(duì)于天津的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例應(yīng)該是怎么樣的呢?小編整理了天津醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是怎么樣的的內(nèi)容為你解答疑惑。
天津醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合“三目”范圍的醫(yī)療費(fèi)用，納入報(bào)銷(xiāo)范圍。符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別支付。內(nèi)容主要包括：(1)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;(2)急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;(3)門(mén)診特殊病費(fèi)用(4)門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用。
一、住院報(bào)銷(xiāo)
1、報(bào)銷(xiāo)比例：
a、學(xué)生兒童：一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院75%，三級(jí)醫(yī)院65%;
b、高檔：一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院75%，三級(jí)醫(yī)院65%;
c、中檔：一級(jí)醫(yī)院75%，二級(jí)醫(yī)院70%，三級(jí)醫(yī)院65%;
d、低檔：一級(jí)醫(yī)院70%，二級(jí)醫(yī)院65%，三級(jí)醫(yī)院55%。
2、起付標(biāo)準(zhǔn)：500元，一個(gè)年度內(nèi)住院治療2次以上的，從第二次住院治療起，不再設(shè)置起付線。
3、最高支付限額：18萬(wàn)元。
二、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)
1、報(bào)銷(xiāo)比例：50%;
2、年度起付標(biāo)準(zhǔn)：500元;
3、最高支付標(biāo)準(zhǔn)：3000元。
城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)漫畫(huà)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)漫畫(huà)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位，具體如下所示:
1.包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等);
2.機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);
3.有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍(最后一條根據(jù)每個(gè)地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。
城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等，可以通過(guò)醫(yī)保卡按照相關(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)比較專一，項(xiàng)目規(guī)模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個(gè)時(shí)候筆者建議參保人可另行購(gòu)買(mǎi)商業(yè)大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)與社保進(jìn)行組合的方式，來(lái)減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)交有意義嗎;1.我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度大約自2001年起開(kāi)始實(shí)施的，各地區(qū)實(shí)施時(shí)間略有差異。
2.你的問(wèn)題要從參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目的以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)的作用來(lái)解決。
參保基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目的和作用有二：
①擁有個(gè)人醫(yī)療保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)在參保期間享受社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金的醫(yī)療保障。參保人在參保期間萬(wàn)一罹患疾病時(shí)，可以獲得社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的高比例的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，使參保人可以及時(shí)得到有效救治，及時(shí)康復(fù)。但是其保障僅限于在參保期間，在參保人中止參保期間，醫(yī)療保險(xiǎn)不負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。
②積累醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限，取得在退休以后的免費(fèi)醫(yī)療保障。
累計(jì)繳滿一定年限的醫(yī)療保險(xiǎn)(一般規(guī)定男25-30年)，就可以在達(dá)到法定退休年齡以后不再繼續(xù)繳費(fèi)，終身可以享受社會(huì)基本醫(yī)療保障。