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    了解大興安嶺醫保報銷比例是多少

    大興安嶺醫保報銷比例是多少?據悉,大興安嶺市醫保報銷分為門診補償、住院補償和大病補償三類。其中,參保人的住院費用報銷比例與所住醫院級別有關,且最低報銷比例為20%。

    一、門診補償

    (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

    (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

    (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

    (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

    (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

    (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

    二、住院補償

    (1)報銷范圍:

    a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

    b、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

    (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

    三、大病補償

    (1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

    (2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

    四、不屬于報銷范圍

    1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

    2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

    3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

    4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。

    提示:大興安嶺醫保報銷是按照一定比例進行的,且每項報銷都有最高額度限定。需要注意的是,在門診方面,伙食費、陪客費和營養費等是不予報銷的,因此,建議想得到全面保障的市民,可以為自身購買份商業保險。

    以上就是小編為你介紹的關于了解大興安嶺醫保報銷比例是多少的知識。

    *本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
    本文標簽: 報銷 醫保報銷 醫保
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